Découvrir l'hôpital
La démarche qualité et sécurité des soins, notre priorité
Politique et organisation Qualité Gestion des Risques
Nos professionnels s’engagent dans le projet d’établissement 2022-2026 sur une Politique Qualité et Sécurité des Soins. Celle-ci comporte 5 orientations stratégiques majeures pour dispenser des soins de qualité en toute sécurité.
- Maintenir les acquis successifs en matière de qualité et sécurité des soins et les renforcer.
- Développer l’engagement des patients et résidents et prendre en compte leur expérience.
- Exploiter l’informatisation pour mieux répondre aux besoins et se prémunir des risques associés.
- Mettre en place les actions décidées et s’assurer qu’elles sont efficaces.
- Faire que la démarche qualité territoriale apporte un + à chaque établissement.
Un comité de pilotage multidisciplinaire, une cellule Qualité Gestion des risques, des instances spécialisées et des groupes de travail s’assurent de sa mise en œuvre dans le cadre d’un Programme d’Amélioration de la Qualité et Sécurité des Soins (PAQSS) réactualisé chaque année.
Le CH4V est certifié « Qualité des soins confirmée » par la Haute Autorité de Santé
L’établissement est certifié « Qualité des soins confirmée » suite à la dernière visite de certification par la Haute Autorité de Santé (HAS) qui a eu lieu en juin 2023 selon le référentiel V2020. Il s’agit d’une procédure d’évaluation externe obligatoire pour tous les établissements de santé qui donne lieu à un rapport de certification.
Cet excellent résultat reflète l’engagement de nos professionnels, la performance des procédures mises en œuvre et la formation régulière des personnels pour disposer d’une véritable culture de qualité et sécurité.
Consultez le rapport de certification
Plusieurs services font l’objet d’autres démarches de reconnaissance externe de la qualité
- le centre clinico-biologique d’Assistance Médicale à la Procréation est certifié de manière volontaire par un organisme extérieur selon la norme ISO 9001 depuis 2006,
-
le laboratoire CH4V est accrédité Cofrac sous le n° 8-4020 (« Portée disponible sur www.cofrac.fr Accréditation n°8-4020 »),
- le secteur médico-social de l’établissement fait également l’objet de démarches évaluées par des organismes extérieurs habilités : EHPAD Lelégard et Jean Rostand, CSAPA.
La sécurité des Soins, c’est s’engager à prévenir les risques associés aux soins avec votre participation
En tant que patient ou proche vous êtes un partenaire des équipes et nous vous solliciterons tout au long de votre prise en charge.
Votre identité c’est votre sécurité
A chaque prise de contact avec l’établissement nous vous demanderons votre nom, prénom, date de naissance ainsi que des documents permettant de l’attester. De même, tout au long de votre séjour, les professionnels vérifieront oralement votre identité, vous poserons un bracelet.
Nous vous engageons à jouer un rôle majeur pour votre propre sécurité, en nous signalant toute erreur et en facilitant ces contrôles.
Semaine sécurité patient
Chaque année l’établissement participe à la semaine nationale sécurité patient qui a pour but de sensibiliser les professionnels mais aussi les usagers à la prévention des risques associés aux soins. Des journées à thèmes sont également conduites afin de relayer des messages de santé publique.
Le CH4V participe au recueil national des indicateurs qualité et sécurité des soins
Des indicateurs qualité et sécurité des soins (IQSS) ont été généralisés par le ministère de la santé et la Haute Autorité de Santé et nous permettent chaque année de porter un regard critique sur nos pratiques pour améliorer la qualité des soins dispensés. L’établissement participe au recueil national de ces indicateurs qui s’attachent aux organisations et aux procédures définies pour :
- la maîtrise des infections associées aux soins
- la traçabilité des données dans les dossiers des patients (prise en charge de la douleur, évaluation nutritionnelle, remise du compte-rendu d’hospitalisation à la sortie…),
- certains résultats cliniques : hémorragies du post partum, prise en charge des AVC etc,
- le parcours du patient, notamment en chirurgie ambulatoire.
Les résultats détaillés sont publiés par la Haute Autorité de Santé pour chaque site géographique, vous les trouverez en cliquant sur les liens :